METFORMIN MAY REDUCE GLAUCOMA RISK IN DIABETICS
Metformin use is
associated with a reduced risk of glaucoma development among diabetics.
To examine whether the caloric restriction mimetic agent would be linked with a reduced risk of open-angle glaucoma in patients with diabetes, a team of researchers relied on a retrospective cohort of patients aged 40 years or older in a large US managed care network from 2001 to 2010. All 150,016 patients had diabetes and no preexisting record of open-angle glaucoma. The researchers discovered that a total of 5893 patients (3.9%) from the cohort developed open-angle glaucoma over the study period. Those in the highest quartile of metformin hydrochloride use (>1110 g in 2 years) had a 25% reduced risk compared with those taking no metformin. Every 1-g increase in metformin use was associated with a 0.16% reduction in open-angle glaucoma risk, the authors noted. They predicted that taking a standard dose of 2 g of metformin hydrochloride per day for 2 years would result in a 20.8% reduction in risk for open-angle glaucoma overall. “A likely explanation for our findings might be that the mechanism of risk reduction is taking place by caloric restriction mimetic drug mechanisms that target aging pathways rather than through glycemic control of diabetes,” researcher Julia E. Richards, PhD, told Pharmacy Times. “Since this study was done in a diabetic population, our conclusions are currently limited to this population, and further studies would be needed to tell if this could be extended to other populations.” Nevertheless, Dr. Richards said that caloric restriction mimetic drugs may have the potential to reduce the risk of other late-onset diseases, too. “If you go look in the literature, you will see that rapamycin, resveratrol, and metformin are all associated with reduced risk of a variety of later-onset diseases, and there are lots of other late-onset diseases that have not been looked at yet.” After further analysis on potential confounding factors like use of metformin and other diabetes medications, the researchers discovered that the risk for developing open-angle glaucoma increased by 8% for each unit increase in glycated hemoglobin level. These findings were published in JAMA Oncology. |
METFORMIN CÓ THỂ LÀM GIẢM NGUY CƠ GLAUCOMA Ở BỆNH NHÂN ĐÁI
THÁO ĐƯỜNG
* Sử dụng Metformin có
liên quan tới giảm nguy cơ tiến triển bệnh glaucoma ở các bệnh nhân đái tháo
đường (ĐTĐ) *
Để kiểm tra liệu rằng
tác nhân bắt chước sự hạn chế calo (caloric restriction mimetic agent) có
liên quan tới giảm nguy cơ glaucoma góc mở ở bệnh nhân ĐTĐ hay không, một
nhóm nghiên cứu đã dựa vào một nghiên cứu thuần tập hồi cứu được tiến hành
trên các bệnh nhân tuổi từ 40 trở lên trong mạng lưới chăm sóc sức khỏe trên
toàn nước Mĩ từ năm 2001 đến 2010. Tất cả 150,016 bệnh nhân đều mắc ĐTĐ và
không có tiền sử glaucoma góc mở trước đó.
Các nhà nghiên cứu phát
hiện ra có 5893 bệnh nhân (chiếm 3,9%) trong nghiên cứu tiến triển thành bệnh
glaucoma góc mở trong suốt thời gian nghiên cứu. Những đối tượng ở điểm tứ
phân vị cao nhất trong nhóm sử dụng metformin hydrochloride (tức là sử dụng
> 1110g trong 2 năm) giảm được 25% nguy cơ so với nhóm bệnh nhân không sử
dụng metformin.
Các tác giả nhấn mạnh,
mỗi 1g metformin sử dụng tăng lên tương đương với giảm 0,16% nguy cơ mắc
glaucoma góc mở. Họ dự đoán rằng sử dụng liều chuẩn 2g metformin
hydrochloride mỗi ngày trong 2 năm sẽ dẫn tới giảm tổng cộng 20,8% nguy cơ
mắc glaucoma góc mở.
“Một lý giải thích hợp
cho những phát hiện của chúng tôi là cơ chế làm giảm nguy cơ đang diễn ra bởi
cơ chế của thuốc bắt chước sự hạn chế calo nhằm vào quá trình lão hóa hơn là
thông qua kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân ĐTĐ,” tiến sĩ - nhà nghiên cứu
Julia E. Richards trả lời phỏng vấn với Pharmacy Times.
“Bởi vì nghiên cứu này
chỉ được tiến hành trên quần thể bệnh nhân ĐTĐ, những kết luận của chúng tôi
hiện đang chỉ giới hạn trong quần thế này, và tiến hành thêm những nghiên cứu
sâu hơn là cần thiết để kết luận rằng liệu kết quả này có thể mở rộng ra với
các quần thể khác hay không.”
Tuy vậy, tiến sĩ
Richards cho hay các thuốc bắt chước sự hạn chế calo cũng có thể có tiềm năng
làm giảm nguy cơ mắc các bệnh chậm khởi phát khác.
“Nếu tìm hiểu qua các
tài liệu, bạn sẽ thấy rằng rapamycin, resveratrol, và metformin đều có liên
quan tới làm giảm nguy cơ của nhiều bệnh khởi phát muộn, và hiện có rất nhiều
bệnh khởi phát muộn khác chưa được nghiên cứu.”
Sau khi phân tích sâu
hơn về những yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn như sử dụng metformin và các thuốc điều
trị ĐTĐ khác, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng nguy cơ tiến triển bệnh
glaucoma góc mở tăng 8% khi nồng độ glycated hemoglobin tăng lên 1 đơn vị.
Các kết quả của nghiên
cứu được đăng tải trên JAMA Oncology.
|
Người dịch: Đàm Thị Thanh Hương – SV Dược 4 ĐH
Dược Hà Nội
Đăng nhận xét